<p>患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。肺部未闻及湿啰音。心电图检查:V<img alt="" src="https://file.gaojiufeng.cn/learnAppQuestion/99/47/994767866e06ff625821e7148704ac2b.gif" style="width: 100%;height: auto;">~V<img alt="" src="https://file.gaojiufeng.cn/learnAppQuestion/44/ae/44ae9113cecb44406d3a549dd78106b6.gif" style="width: 100%;height: auto;">出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。 此时最具特征性的实验室改变是</p>

题目类型: 单选题

题目内容

患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。肺部未闻及湿啰音。心电图检查:V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。 此时最具特征性的实验室改变是

题目选项

A. 血清LDH水平增高
B. 血清GOT(AST)水平增高
C. 血清GPT(ALT)水平增高
D. 血清CPK-MB水平增高
E. 血清肌红蛋白下降

正确答案

D

题目解析

1.急性前壁心肌梗死心电图表现为V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。所以此题应该选B。 2.肌酸激酶的同工酶(CK-MB):诊断的特异性较高,在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗的是否成功。 3.一旦发现室性早搏或室性心动过速,立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10分钟重复一次,至早搏消失或总量已达300mg,继以1~3mg/min的速度静脉滴注维持,稳定后改用口服胺碘酮。

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